傷寒論_辨太陰病脈證并治譯文

查閱典籍：《傷寒論》——「傷寒論·辨太陰病脈證并治」原文

　　太陰病的主要癥候特征是，腹部脹滿，嘔吐，吃不進飲食，腹瀉特別厲害，腹部時時疼痛。如果誤用攻下，就會導致胃脘部痞結脹硬。

　　太陰感受風邪，四肢疼痛而煩擾不安，脈象浮取見微，沉取見澀而轉長的，為邪去正氣來復的征象，疾病將要痊愈。

　　太陰病將要解除的時間，多在21時到3時之間。

　　太陰病，脈象浮的，是外兼表證未解，可以用發汗法治療，宜用桂枝湯。

　　腹瀉而口不渴的，是屬于太陰病。因為脾虛有寒，應當用溫補的方法治療，可用四逆湯一類的方劑。

　　外感病，脈象浮而緩，手足自然溫暖的，是病屬太陰。太陰寒濕內郁，應當出現身體發黃，如果小便通暢的，則濕能下泄，不能形成發黃證。到了七八天，病人突然出現心煩、一日腹瀉十多次，這是脾陽恢復，胃腸機能恢復正常，推蕩腐穢積滯之物從下而去所致，因此，其腹瀉一定會自行停止。

　　本來是太陽表證，醫生反而用攻下法治療，出現腹部脹滿時作疼痛的，這是誤下傷脾，邪陷太陰，用桂枝加芍藥湯主治；如果出現腹滿硬痛、大便不通，是實邪內阻，用桂枝加大黃湯主治。

　　桂枝加芍藥湯方

　　桂枝三兩，去皮芍藥六兩甘草二兩，炙大棗十二枚，剖開生姜三兩，切片以上五味藥，用水七升，煎煮成三升，去掉藥渣，分三次溫服。舊本說：現用桂枝湯加芍藥。

　　桂枝加大黃湯方

　　桂枝三兩，去皮大黃二兩芍藥六兩生姜三兩，切片甘草二兩，炙大棗十二枚，剖開以上六味藥，用水七升，煎煮成三升，去掉藥渣，每次溫服一升，一日服三次。

　　太陰病，脈象弱，病人雖暫時未腹瀉，其后一定續發腹瀉。對于這種病人，假如應當使用大黃、芍藥的，也應當減量使用。這是因為病人脾胃之氣虛弱，容易受到損傷的緣故。

　　太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結硬。

　　太陰中風，四肢煩疼，陽微陰澀而長者，為欲愈。

　　太陰病欲解時，從亥至丑上。

　　太陰病脈浮者，可發汗，宜桂枝湯。

　　自利不渴者，屬太陰，以其藏有寒故也。當溫之，宜服四逆輩。

　　傷寒脈浮而緩，手足自溫者，系在太陰。太陰當發身黃；若小便自利者，不能發黃。至七八日，雖暴煩，下利日十余行，必自止，以脾家實，腐穢去故也。

　　本太陽病，醫反下之，因而腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之。

　　大實痛者，桂枝加大黃湯主之。

　　太陰為病脈弱，其人續自便利，設當行大黃芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。